プロが語る下の歯矯正のポイント

歯科医師として長年、多くの患者様の歯並び治療に携わってまいりましたが、下の歯の矯正に関するご相談は後を絶ちません。下の歯の不正咬合は、見た目の問題だけでなく、清掃不良による虫歯や歯周病のリスク、あるいは顎関節への負担といった機能的な問題を引き起こすこともあります。下の歯の矯正を成功させるためのポイントはいくつかありますが、まず最も重要なのは正確な診断です。患者様が気にされているのは下の歯だけであっても、口腔内全体、さらには顎骨の状態を精密に検査し、問題の根本原因を突き止める必要があります。例えば、下の前歯が叢生（ガタガタ）している場合、単に歯が並ぶスペースが不足しているだけでなく、下顎が小さい、あるいは上下の顎のバランスが悪いといった骨格的な要因が隠れていることもあります。このような場合、下の歯だけを無理に並べようとすると、歯が前方に傾斜しすぎたり、噛み合わせが悪化したりするリスクがあります。治療計画を立案する際には、審美的な改善はもちろんのこと、長期的に安定した機能的な噛み合わせを獲得することを目標とします。そのために、抜歯が必要となるケースや、上下の歯列全体の矯正が必要となるケースも少なくありません。もちろん、下の歯だけの部分矯正で対応可能な症例も存在します。その場合でも、治療後の後戻りを防ぐための保定処置は不可欠です。下の歯は特に後戻りしやすい部位でもあるため、リテーナーの確実な使用が求められます。近年では、3Dシミュレーション技術の進歩により、治療開始前に歯の動きを予測し、患者様と治療ゴールを共有することが可能になりました。これにより、患者様の治療への理解とモチベーション向上にも繋がっています。下の歯の矯正は、適切な診断と治療計画、そして患者様のご協力があって初めて良い結果が得られます。お悩みの方は、まずは矯正歯科専門医にご相談いただき、ご自身に最適な治療法を見つけていただくことをお勧めします。